Osteochondrosis

A hátfájás olyan probléma, amellyel minden felnőtt szembesülhet. Gyakran ez nem egyszeri előfordulás, hanem egy veszélyes betegség tünete. Az osteochondrosis gyakran 30-35 éveseknél fordul elő (a lakosság körülbelül 40% -a), az esetek 90% -a idős korban fordul elő.

Az időben történő diagnózis és a kezelés helyes megközelítése kiküszöbölheti a patológia kialakulását és megelőzheti a szövődményeket. Ezért fontos megérteni, hogy pontosan mit jelezhet a hátfájás, melyik orvoshoz kell fordulnia, amikor megjelenik, és hogyan kell kezelni az osteochondrosist.

Mi az osteochondrosis

Az osteochondrosis a krónikus betegségek egy csoportja, amelynek oka a csigolyák és a csigolyaközi lemezek elpusztulása, valamint a porcszövet károsodása.

Az életkor előrehaladtával és az egyenetlen terhelés hatására a csigolyák csontszövete deformálódik és elpusztul, az izomszövet pedig egyenetlenül fejlődik. Ez az osteochondrosis különféle megnyilvánulásaihoz vezet: sérv, a gerinc görbülete stb.

Az osteochondrosis elavult kifejezés a világgyógyászatban dorsopathiaként emlegetik.  Különböző típusú kötőszöveti és mozgásszervi megbetegedések léteznek, amelyekre különböző kezelési módszereket alkalmaznak.

Az osteochondrosis típusai

A betegség osztályozása során a következőket veszik figyelembe: a fájdalom helye, az intervertebralis lemezek károsodásának területe és a betegség fejlettségi foka.

A fájdalmas érzések lokalizálása

Figyelembe véve a gerincbetegségek által okozott fájdalom helyét, a következők vannak:

• Lumbodynia. A hát ágyéki részén fellépő krónikus fájdalom gyakran sántaságot okoz. Különösen súlyos esetekben a lábak zsibbadását okozhatja. Leggyakrabban ez a tünet akkor jelentkezik, ha egy személynek csigolyaközi sérve van. Amikor a gerincvelő gyökerei összenyomódnak, lehetséges a végtagok bénulása.
• Lumboischialgia. Fájdalom, amely fájdalmas érzéseket sugároz a hát alsó részébe vagy az alsó végtagokba, a lábak hátsó része mentén - a fenéktől a térdig. A klinikai megnyilvánulások akkor jelentkeznek, ha nyomás nehezedik az ülőidegekre és a gerincvelői idegekre.
• Lumbágó. Lövés vagy akut intenzív fájdalom a hát alsó részének egy bizonyos pontján. Gyakran összekeverik a radiculitisszel. A támadás a legtöbb esetben akkor következik be, amikor egy személy megpróbál élesen lehajolni vagy kiegyenesíteni a hátát, valamint amikor hirtelen nehéz tárgyakat emel fel.
• Thoracalgia. Fájdalom a mellkas területén. Nagyon veszélyes tünetnek számít, néha még az orvos sem tudja azonnal meghatározni az okát. A kellemetlen érzések nem mindig járnak együtt a testmozgással. A fájdalom különösen erős a mellkastól a hónaljig.
• Cervicalgia. Fájdalmas érzések jelentkeznek a nyak területén, és átterjedhetnek a felső végtagokra. A kóros megnyilvánulásokat szédülés, a fej hátsó részének zsibbadása, a bőr vörössége és duzzanata kísérheti.

A patológia sürgős kezelést igényel, mivel előfordulhat az agy vérkeringésének megzavarása, az ideggyökerek összenyomódása és a vénás vér kiáramlásának megzavarása. A cervicalgia gyakran gyulladásos folyamatokat és csigolyaközi porckorongsérvet vált ki.

A legfájdalmasabb érzések helye jelzi a csigolyák és az intervertebralis lemezek károsodásának területét. A fájdalom gyakran tükröződik, vagyis nem azon a helyen rögzítik, ahol a betegség forrása ténylegesen található.

Helyszín szerinti osztályozás

Attól függően, hogy a gerinc melyik részén történt a csigolyaközi lemezek és szövetek károsodása, az osteoporosis több típusra oszlik.

Nyaki

Hét kis csigolyából áll, amelyek állandó stresszt szenvednek. A patológiát a nyaki csigolyák elvékonyodása és az artériás csatornák összenyomódása kíséri. A nyaki típusú osteochondrosis nagyon veszélyes, mert megzavarja az agy vérrel való telítési folyamatát.

A kiemelkedések kialakulása sérvhez vezet. És a nyaki régióban végzett műveletek a test immobilizálásához vezethetnek.

Mellkas

A gerincoszlop ezen részének rendellenességei ritkák, ami a csigolyák alacsony mobilitásával jár. A fájdalom megjelenése olyan embereknél figyelhető meg, akik terheket mozgatnak, vagy akik hosszú ideig egy helyzetben maradnak.

A mellkasi osteochondrosist gyakran összekeverik a tüdőgyulladással, szívinfarktussal és anginával.

Fontos!

A differenciáldiagnózisban csak orvos vehet részt.

Lumbosacral

Az ágyéki régióban öt csigolya van. Ha a csigolyaközi porckorongban a táplálkozás és az anyagcsere folyamatok zavara lép fel, elveszti rugalmasságát, csökken a mérete, és a kapott terhelés figyelembevételével már nem tud működni. A lumbosacralis osteochondrosis kezelésének hiánya a következő szövődményeket okozhatja: sérv, kiemelkedés, isiász.

Fontos!

Nagyon veszélyes jelenség a gerincvelő összenyomódása, mivel az alsó végtagok bénulását okozhatja.

Az osteochondrosis másik típusa poliszegmentális. Fejlődése során a gerinc különböző részein lévő szegmensek leépülése egyidejűleg történik. A betegséget a fej hátsó részének érzékenységének elvesztése és a beszédkészülék működésének zavarai jellemzik.

A betegség kialakulásának jellemzői

Az intervertebrális lemezek változásának mértéke szerint a szakértők a patológia 4 szakaszát különböztetik meg, amelyeket radiográfiai vizsgálatokkal diagnosztizálnak:

1. A gerincoszlopban nincsenek látható változások.
2. A lemezekben belső szakadások fordulnak elő, de külső változások nélkül.
3. A lemezen külső sérülés nélküli változásokat a rendszer feljegyzi.
4. Az intervertebralis lemez súlyos károsodása. A repedések átterjednek a belső felületre, a porckorong mintha kiszorulna a csigolyákból.   

Figyelembe véve a klinikai megnyilvánulásokat, az osteochondrosis négy fejlődési szakaszát különböztetjük meg:

1. A gerinc a szokásos módon működik. Egy személy fájdalmat érez a betegség helyén. A betegek általános gyengeségre, krónikus fáradtságra, ritkábban étvágytalanságra és alvászavarokra panaszkodnak.
2. A porckorongban repedések keletkeznek, és a gerincszegmens elveszti stabilitását. A fájdalmas érzések felerősödnek, kezdetben egyszeri, később krónikusak, ami az idegek becsípésével, a csigolyák subluxációjával és a kiemelkedések kialakulásával jár.
3. A fájdalom még jobban felerősödik, a gerinc deformációja következik be, csigolyaközi sérv alakul ki. Ugyanebben a szakaszban alakul ki a lordosis, a gerinc görbülete.
4. A gerincoszlop elveszíti normál mozgékonyságát. A porcszövet megvastagodik és osteofiták (porcos növedékek az ízületeken) jelennek meg. Különösen nehéz esetekben a betegek elvesztik mozgásképességüket.

Fontos!

Az osteochondrosis negyedik szakaszával diagnosztizált személy fogyatékosságot kap.

Az osteochondrosis okai

Számos elmélet létezik, amelyek megmagyarázzák a patológia előfordulását. Ennek okai között szerepel a hormonális változások, az öröklődés, a szív- és érrendszeri problémák, a mechanikai sérülések stb. A kutatók egyetértenek abban, hogy az ok leggyakrabban a gerincoszlop egyes szegmenseinek túlterhelésében rejlik.

Az emberi gerincnek 32-34 csigolyája van (7 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti, 3-5 farkcsonti). Mindegyik szegmens két csigolyából és egy közöttük lévő csigolyaközi lemezből áll. Ennek a szerkezetnek az integritását az ízületek és az ízületi folyamatok biztosítják.

A csigolyaközi porckorongok zselészerű magból és az azt körülvevő sűrű rostos gyűrűből állnak, amelyeket felül egy porcszövet réteg borít. Lengéscsillapító funkciót látnak el, megakadályozva a csigolyák károsodását ugrás, futás és séta közben. A kialakítás nagyon mobil, rugalmasságot és stabilitást biztosít a gerincnek.

Már az osteochondrosis első szakaszában megkezdődik a csigolyaközi lemezek degradációja és pusztulása, a magjukban lévő folyadék mennyisége csökken, a porcszövet elvékonyodik és kevésbé rugalmas lesz.

Az osteochondrosis a legtöbb esetben idősebb embereknél, valamint ülő életmódot folytatóknál diagnosztizálható. Az orvosok úgy vélik, hogy a betegség fő oka a gerinc és a csigolyák terhelésének egyenetlen eloszlása. Ez károsodásukat, valamint a porcszövet pusztulását okozza.

Leggyakrabban ez a rendellenesség az ülő életmód, a rendszertelen testmozgás, a túlzott fizikai aktivitás és a hát állandó nyomásával járó munka miatt fordul elő.

A helytelen testhelyzet járáskor, üléskor, nehéz tárgyak hordozásakor és emelésekor, a szűk és kényelmetlen ruházat és cipő a csigolyaközi porckorongok károsodását/elmozdulását okozhatja, és ennek következtében osteochondrosis kialakulásához vezethet.

A patológia kialakulásának további okai a következők:

•  törések, görbületek és a gerinc károsodása;
• hormonális egyensúlyhiányok;
• terhesség;
• hipotermia és hirtelen hőmérsékletváltozások.

Fontos!

A nyaki gerinc megerőltetése a számítógépen végzett munka során szintén okozhat osteochondrosis kialakulását.

Az osteochondrosis kialakulásának kockázati tényezői

Számos olyan betegség létezik, amelyek osteochondrosishoz vezethetnek. Ezek a következők:

• lapos lábak;
• gerincferdülés;
• ízületi gyulladás;
• csontritkulás;
• arthrosis;
• neuro-érzelmi kimerültség;
• diabetes mellitus;
• elhízottság.

Egyéb kockázati tényezők közé tartoznak az anyagcserezavarok, az intenzív fizikai aktivitás (különösen a nehéz teheremeléssel együtt), a tápanyagok hiánya, a szervezetben bekövetkező természetes, életkorral összefüggő változások és a genetikai hajlam.

A dohányzás (dohányzás) és az alkohol rendszeres használata jelentősen gyengíti a csigolyaközi lemezek szövetét. A kalcium hiánya a betegség kialakulásának tényezője lehet.

Az osteochondrosis tünetei és jelei

A fájdalmas érzések a patológia fő tünete. A fájdalom természete változhat, lehet:

• akut, intenzív, mozgással súlyosbodik (általában a beteg megpróbál mozdulatlanul maradni);
• tompa, sima (a mozgások lassúak).

Amellett, hogy a helyi fájdalom pontosan azon a helyen jelentkezik, ahol a csigolyák és a porckorongok pusztulása elkezdődött, a betegek gyakran projekciós fájdalmat is tapasztalnak - távol a probléma helyétől. A fájdalom miatt az alsó és felső végtag izomereje csökken, mozgászavarok, általános gyengeség lép fel a szervezetben.

A betegek gyakran panaszkodnak az osteochondrosis olyan általános tüneteire, mint:

• merevség és kényelmetlenség mozgás közben;
• izomgörcsök;
• migrén és fejfájás;
• gyakori szédülés, látászavarok;
• fájdalmak előfordulása a végtagok ízületeiben;
• hideg érzés a végtagokban;
• csökkent érzékenység;
• keringési zavarok;
• eszméletvesztés.

Egyes esetekben a betegek zsibbadást tapasztalnak a végtagokban és bizsergő érzést a nyaki gerincben, az ágyéki régióban és a szegycsontban.

Az osteochondrosisban gyakran számos jellegzetes szindróma van jelen:

• Gerinc. Akut vagy krónikus hátfájás, amely rossz keringéssel jár.
• Szív. Az angina egyik formája.
• Vertebralis artéria szindróma. A csigolyaartériákban fellépő keringési zavarok okozta fájdalom.
• Koreshkovy. A fájdalmat a gerincgyökerek összenyomódása váltja ki azokon a helyeken, ahol a gerincvelőből kiágaznak.

Az osteochondrosis típusától függően a betegség tünetei eltérőek lehetnek.

A nyaki osteochondrosisramigrén, az ujjak zsibbadása, a fej és a nyak mozgásának nehézségei, a fej hátsó részének fájdalom. Ezenkívül a nyaki osteochondrosisban a betegek panaszkodnak az arc zsibbadásáról, alvási problémákról, gyakori szédülésről és fülzúgásról.

Ágyéki osteochondrosisfájdalmat okoz a fenékben és a perineumban, ami mozgási problémákat okoz. A betegek akut fájdalmat éreznek hajlításkor, a hát alsó részén (alvás vagy hosszú ideig tartó egy helyben ülve). Zsibbadás, szédülés és általános gyengeség jelenik meg. A betegség gyakran okoz fájdalmat a vese területén, merevedési zavarokat és gyakori vizelést. Az ágyéki osteochondrosis esetén gyakran alakul ki scoliosis.

Mellkasi osteochondrosislégszomj, a mellkasi merevség, a lapockák és a bordák közötti fájdalom kíséretében. A betegek gyakran aggódnak a gyomor-bél traktus, a vesék és a hasnyálmirigy problémái miatt. A mellkasi gerinc patológiáinak sajátos megnyilvánulásai közé tartozik a száraz bőr, a bőr hámlása a végtagokon és a törékeny körmök.

Osteochondrosis: diagnózis

Forduljon orvoshoz (vertebrológus vagy neurológus), ha hátfájást (bármilyen fajtát), izomgörcsöt és érzékszervi zavart érez a háton és a végtagokon.

A neurológus vagy vertebrológus látogatásához nincs szükség további felkészülésre. Fontos, hogy a közelmúltban szedett fájdalomcsillapítók listáját közölje orvosával. A konzultáció időpontja előtt be kell jelenteni az önkezelés során tett összes intézkedést is.

Az Ön kinevezése során az orvos átfogó vizsgálatot végez, amely magában foglalja:

• anamnézis gyűjtése, a beteg kórtörténetének, panaszainak tanulmányozása;
• élettani vizsgálat, tapintás, a bőr állapotának felmérése és a fájdalom lokalizációja;
• a fájdalom természetének meghatározása (akut, tompa, tükröződő, helyi stb. );
• vérvizsgálat (fontosak a vér kalciumszintjének és a vörösvértestek ülepedési sebességének mutatói);
• EKG és szív ultrahang (a fájdalom szindrómák szív- és érrendszeri betegségekkel való kapcsolatának kizárására vagy megerősítésére);
• a fej és a nyak artériáinak duplex szkennelése (a véráramlás minőségének felmérése, érszűkület meghatározása).

A diagnózis megerősítésére további radiográfiai vizsgálatokat lehet előírni, amelyek magukban foglalják:

• A gerinc röntgenfelvétele. Teljes kép két vetítésben, szükség esetén a gerinc minden egyes szegmensének filmezése. Funkcionális radiográfia is előírható - egy olyan vizsgálat, amelyben a szakember különféle testhelyzetekben képeket készít.
• Egyedi lemez számítógépes tomográfiája. A vizsgálat bemutatja a csigolyatest, az erek, az idegvégződések, az ínszalagok és a lágyszövetek állapotát, a csigolyaközi porckorong kontúrjainak szakadásait, a porckorong magasságát, a dura mater változásait, a marginális növekedéseket és a csigolya instabilitását.
• Mielográfia. A gerincvelő kontraszt röntgenfelvétele.
• Mágneses rezonancia képalkotás. Ez az intervertebrális lemez CT-vizsgálatának alternatívája. Lehetővé teszi az erek és a porcszövet állapotának felmérését.

A röntgenvizsgálatok megerősítik, hogy ez osteochondrosis, ha a képek a következőket mutatják:

• a csigolyák patológiás mobilitása, amely eltér a normától;
• a csigolyák elmozdulása egymáshoz képest;
• sók lerakódása az intervertebralis lemezekben;
• a csigolyaközi tér egyenletes szűkülése az ágyéki és a nyaki régióban, ék alakú szűkület a mellkasi régióban;
• osteophyták képződése (marginális növedékek);
• a marginális sclerosis tömörödés kialakulása az érintett lemezen.

A diagnózis részeként az orvos konzultációt írhat elő egy másik szakemberrel (ENT-szakorvos, kardiológus, urológus stb. ).

Fontos!

A diagnosztikai orvos fő feladata az osteochondrosis okainak megállapítása. A vizsgálat során kapott eredményektől függően az orvos meghatározza a patológia típusát, és egy adott esetben megfelelő terápiát ír elő.

Az osteochondrosis szövődményei

A gerinc osteochondrosisa kellemetlen betegség, amely végső szakaszában más betegségek és patológiák kialakulását okozhatja. A leggyakoribbak a következők:

• kiemelkedés (csigolyaközi lemezek kidudorodása);
• csigolyaközi sérv;
• sólerakódások a csigolyák között;
• kyphosis (a gerinc görbülete);
• izom atrófia;
• spinális stroke (keringési zavar a gerincvelőben);
• radiculitis;
• a húgyúti rendszer működésének zavara (vizelési problémák, erekciós zavar férfiaknál, gyulladásos folyamatok a méhben, a petefészkekben és a függelékekben nőknél);
• a végtagok bénulása.

Az első fájdalmas érzések esetén az orvossal való időben történő konzultáció és az osteochondrosis rendszeres megelőzése segít elkerülni a szövődmények kialakulását.

Az osteochondrosis kezelése

A Naran klinikán az orvosok integrált megközelítést alkalmaznak az osteochondrosis kezelésében.

A tibeti orvoslás négy kezelési módszert alkalmaz:

• Táplálkozás korrekciója a dosha szerint
• Életmód korrekció
• Fitoterápia

Egy sor külső eljárás:

• Táplálkozási korrekció. Az emberi test felépítésének megfelelő kiegyensúlyozott étrend (dósa) elősegíti az energia felfutását és a sejtmegújulást a test minden szervében és szervrendszerében.
• Fitoterápia. A tibeti gyógynövények és keverékek felhasználása az ókori gyógyítók receptjei alapján. Helyreállítja a szervezet természetes egyensúlyát, elősegíti annak fiatalodását és számos betegség felszámolását.

A szervezetre gyakorolt külső hatások:

• energia akupresszúra - normalizálja és helyreállítja a belső szervek megfelelő működését, javítja a vérkeringést az egész testben, helyreállítja az immunitást;
• akupunktúra - megszünteti a fájdalmat és a gyulladást, enyhíti a külső megnyilvánulásokból eredő kellemetlenségeket, javítja a folyadékok keringését a szervezetben;
• vákuumterápia (köpölyözés) – javítja a beidegzést, eltávolítja a salakanyagokat és a méreganyagokat, normalizálja a szabályozási és anyagcsere folyamatokat;
• kőterápia – jótékony hatással van a szív- és érrendszerre, a vérnyomásra, enyhíti az izomgörcsöket, helyreállítja az alvást;
• A tibeti gyógyászatban több mint 5 ezer éve alkalmazzák a biológiailag aktív pontok moxoterápiáját, moxibustióját vagy juterápiáját. Égetésre, hevítésre ürömből, havasi köcsögből, borókából, nyárfalevélből készült szivarokat, valamint préselt szenet stb.

Az osteochondrosis megelőzése

A megelőzés fő módszere a gerinc terhelésének egyenletes elosztása. A gyakorlatban ez magában foglalja:

• aktív életmód;
• mérsékelt testmozgás (reggeli gyakorlatok, jóga, úszás, séta, futás, kerékpározás, gyakorlatok az izomfűző megerősítésére);
• alvás ortopéd matracon és párnán;
• kényelmes, vagy ami még jobb, ortopéd cipő viselése;
• kiegyensúlyozott étrend, beleértve a nagy mennyiségű ásványi anyagot és vitamint;
• rendszeres megelőző vizsgálatok egy neurológus és vertebrológus által;
• a dohányzásról és az alkoholról való leszokás.

A hosszan tartó ülő és álló munka során fontos időszakonként szünetet tartani, testhelyzetet váltani, bemelegíteni, ez elősegíti az ellazulást és csökkenti a gerinc terhelését.

Súlyemelésnél nem kell gyorsan, rángatózni, csak simán és félguggolásban. Nehéz tárgyak szállításához jobb az ortopéd falú hátizsákokat választani, mint a vállpántos táskákat.

Kerülje a hosszú időt statikus, kényelmetlen testhelyzetben, különösen állva és felemelt karral – ez a pozíció megsérti a szalagokat és növeli a csigolyaközi porckorongok terhelését.

Fontos!

Az orvosok azt javasolják, hogy fiziológiásan megfelelő testhelyzetben üljünk: laza vállak, tónusú hasizmok, egyenletes súlyeloszlás mindkét fenéken és egyenes gerinchelyzet, egyenletes hangsúlyt fektetve a szék támlájára.

A manuális terápia, a fizioterápia különféle módszerei és az akupunktúra szintén pozitív eredményeket ad a gerinc osteochondrosisának megelőző intézkedéseként.

Az osteochondrosis kezelése három szakaszból áll:

1. A fájdalom enyhítése vagy csökkentése.
2. A csigolyaközi lemezek és csigolyák állapotában és működésében fellépő zavarok megszüntetése.
3. A szövődmények megelőzése.

Ha a betegség első jeleinél azonnal szakemberhez fordul, elkerülheti a szövődményeket és a műtéti kezelés szükségességét. Ezért is nagyon fontos, hogy évente neurológus és vertebrológus vizsgálaton vegyen részt, még akkor is, ha nem zavarja a gerincfájdalmakat.

Fontos!

Csak szakképzett orvos tud pontos diagnózist felállítani, meghatározni a betegséget és annak okait, és hatékony kezelést ír elő.